IDEXX SDMA Ressourcenzentrum
Interpretation der Testergebnisse und nächste Schritte.
Interpretation Ihrer SDMA-Ergebnisse
15–19 µg/dL
Ergreifen Sie Maßnahmen, wenn der SDMA-Wert ‚hoch‘ ist (15 µg/dl und höher). Befolgen Sie den Algorithmus, um zu ermitteln, ob eine Nierenerkrankung wahrscheinlich ist.
≥ 20 µg/dL
Wenn der SDMA-Wert ≥20 µg/dl beträgt, führen Sie eine vollständige Urinanalyse durch. Es liegt wahrscheinlich eine Nierenerkrankung vor. Handeln Sie sofort, indem Sie das Protokoll befolgen.
IDEXX SDMA-Algorithmus
Eine erhöhte SDMA*-Konzentration spiegelt eine Verschlechterung der glomerulären Filtrationsrate (GFR) wider. Sowohl primäre Nierenerkrankungen als auch sekundäre Nierenschädigungen wie gleichzeitige Erkrankungen können zu einem Anstieg der SDMA-Konzentration führen. Befolgen Sie diesen Algorithmus, um erhöhte SDMA-Konzentrationen zu untersuchen und um zu ermitteln, ob eine akute, aktive oder chronische Schädigung vorliegt. Sie können den Algorithmus auch nutzen, um bei einem erhöhten SDMA-Wert weitere Untersuchungen sowie eine weiterführende Behandlung und Überwachung entsprechend dem Protokoll einzuleiten.
Erste Schritte zur Untersuchung, Behandlung und Überwachung einer verschlechterten GFR, die durch einen erhöhten SDMA-Wert ermittelt wurde
Untersuchen
Zugrunde liegende Ursache, behandelbare Erkrankung, gleichzeitige Erkrankung, chronische Nierenerkrankung (CNE)
Zugrunde liegende Ursache
- Harnwegsinfektion/Pyelonephritis
- Toxizität (z. B. NSAIDs, Ethylenglycol, Lilien)
- Akute Nierenschädigung
- Systemische Hypertonie
- Chronische Nierenerkrankung (CNE)
Ziehen Sie Folgendes in Betracht
- Harnkultur und Bestimmung der minimalen Hemmkonzentration (MHK)
- Tests auf Infektionskrankheiten
- Ultraschall des Abdomens
- Protein/Kreatinin-Verhältnis im Urin (UPC) (Proteinurie)
- Blutdruck
Zu beurteilende gleichzeitige Erkrankung
- Hydrationsstatus
- Funktionszustand der Schilddrüse (Katze)
Behandeln
Behandlung zugrunde liegender Erkrankung, Beurteilung und Behandlung der Nierenschädigung, Anpassung der Vorsorgeprotokolle
Entsprechende Behandlung
- Zugrunde liegende Erkrankung (z. B. Pyelonephritis, Infektionskrankheit)
- Dehydrierung
- Absetzen nephrotoxischer Medikamente (z. B. NSAIDs)
- Hypertonie
- Proteinurie
Zusätzliche Unterstützung
- Viel sauberes Wasser
- Futter zur Unterstützung der Nieren, falls angezeigt
Anpassung der Anästhesieprotokolle
- Flüssigkeit verabreichen (intravenös oder subkutan)
- Sauerstoffversorgung vor, während und nach Verfahren
- Schmerztherapie anpassen
Überwachen
Management und Überwachung von Ergebnissen
Überwachen der Nierenbiomarker
Trendtests folgender Werte:
- SDMA, Harnstoff, Kreatinin und Phosphor
- Urinanalyse
- Blutdruck
Beeinträchtigung der GFR, stabil
SDMA bleibt erhöht, aber stabil
- GFR bleibt beeinträchtigt, aber stabil
- CNE-Diagnose in Betracht ziehen, IRIS-Leitlinien zur Einstufung und Behandlung heranziehen
- Passende Unterstützungsmaßnahmen und Überwachung einleiten
Beeinträchtigung der GFR, fortschreitend
SDMA erhöht sich weiter
- Anhaltende aktive Nierenschädigung
- Untersuchung wiederaufnehmen: zusätzliche diagnostische Maßnahmen wiederholen oder durchführen
- Andauernde Unterstützungsmaßnahmen einleiten
Normalisierung der GFR
SDMA normalisiert sich
- Genesung nach einer leichten Schädigung
- Ansprechen auf passende Behandlung
- Ersatzmechanismen
- In sechs Monaten bis einem Jahr erneut überprüfen
Erhalten Sie Druckversionen des Algorithmus und des Protokolls
Interpretieren Sie Ergebnisse mithilfe des IDEXX SDMA-Algorithmus
Wenn der SDMA-Wert erhöht ist und die übrigen Marker unauffällig sind
Befolgen Sie die IRIS-Leitlinien für die Einstufung und Behandlung von chronischen Nierenerkrankungen
Was gilt bei SDMA als Normalbereich?
Jede Erhöhung der SDMA-Konzentration oberhalb des Referenzbereichs (über 14 µg/dl bei Katzen und ausgewachsenen Hunden; über 16 µg/dl bei Hundewelpen) wird als signifikant betrachtet.
Eine erhöhte SDMA-Konzentration spiegelt eine Beeinträchtigung der glomerulären Filtrationsrate (GFR) wider. Sowohl primäre Nierenerkrankungen als auch sekundäre Nierenschädigungen wie gleichzeitige Erkrankungen können zu einem Anstieg der SDMA-Konzentration führen.
Wie bestelle ich Catalyst SDMA-Testplättchen nach?
Um Catalyst SDMA-Testplättchen nachzubestellen, melden Sie sich bei Ihrem Konto für IDEXX Online-Bestellungen an.
Sie haben kein Konto für IDEXX Online-Bestellungen? Rufen Sie Ihren IDEXX Vertriebsmitarbeiter an: 069 153 253 290.
Zwei Optionen, ein Ergebnis – so geht Zuverlässigkeit.
Der praxisinterne Catalyst SDMA-Test, mit mehreren SDMA-inklusiven Profilen, um die Anforderungen Ihrer Patienten und Ihrer Praxis zu erfüllen.
Der IDEXX SDMA-Test, der in jedem Blutchemieprofil oder als eigenständiger Test von den IDEXX Laboren erhältlich ist.
Hinweis: SDMA steht für symmetrisches Dimethylarginin.
Eine vollständige Liste der Referenzen finden Sie unter idexx.com/sdma.
Die hierin enthaltenen Informationen dienen lediglich der allgemeinen Orientierung. Wie bei jeder anderen Diagnose oder Behandlung sollten Sie den Patienten nach eigenem Ermessen behandeln, unter Berücksichtigung einer vollständigen Begutachtung des Patienten einschließlich seiner Anamnese, seines körperlichen Zustands und seiner vollständigen Labordaten. Im Hinblick auf medikamentöse Therapien oder die medizinische Überwachung beachten Sie bitte die jeweiligen Packungsbeilagen. Hier finden Sie eine vollständige Beschreibung aller Dosierungen, Indikationen, Wechselwirkungen und Warnhinweise. Diagnosen und Entscheidungen über Behandlungen liegen letztlich in der Verantwortung des behandelnden Tierarztes.